Метотрексат - это цитостатический препарат из группы антиметаболитов, применяемый в терапии различных заболеваний. Рассмотрим его основные показания, механизм действия и особенности применения у взрослых пациентов.
Содержание
Основные показания к применению
Показание | Область применения |
Онкологические заболевания | Лейкозы, лимфомы, саркомы |
Ревматоидный артрит | Базисная терапия |
Псориаз | Тяжелые формы |
Псориатический артрит | Противовоспалительная терапия |
Механизм действия препарата
Фармакологические эффекты:
- Ингибирование синтеза ДНК и РНК
- Подавление пролиферации быстро делящихся клеток
- Иммуносупрессивное действие
- Противовоспалительный эффект
Схемы дозирования для взрослых
При онкологических заболеваниях:
- Внутривенно: 10-1000 мг/м²
- Перорально: 7,5-30 мг/м²
- Частота введения: 1-7 раз в неделю
При ревматоидном артрите:
- Начальная доза: 7,5 мг в неделю
- Максимальная доза: 25 мг в неделю
- Принимается однократно или в 3 приема с интервалом 12 часов
Побочные действия
Система | Возможные реакции |
Желудочно-кишечный тракт | Тошнота, стоматит, диарея |
Кроветворение | Лейкопения, тромбоцитопения |
Печень | Повышение ферментов, фиброз |
Особые указания
- Требуется регулярный контроль анализов крови
- Запрещен прием алкоголя
- Женщинам детородного возраста необходима контрацепция
- Применение фолиевой кислоты снижает токсичность
Важная информация
Согласно клиническим рекомендациям, метотрексат является препаратом первого выбора при ревматоидном артрите. В онкологии применяется только под строгим контролем онколога. Самолечение категорически запрещено из-за высокой токсичности препарата.